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车险事故全责怎么赔,发生交通事故,肇事方全责,但保险公司说只能赔偿伤者百分之九十的医疗费,这是为什么?

时间:2022-05-13 17:51:14

车险事故全责怎么赔,发生交通事故,肇事方全责,但保险公司说只能赔偿伤者百分之九十的医疗费,这是为什么?

车险事故全责怎么赔

发生交通事故,肇事方全责,但保险公司说只能赔偿伤者百分之九十的医疗费,这是为什么?

保险公司的霸王条款很多,实际上多数都是不应当的。

本例,保险公司非医保用药不赔,就是典型的霸王条款。他们的理由无非就是保险合同中有约定。

实际上反驳这样的霸王行为也不难,并且如果在诉讼中据理力争多数是可以胜诉的。

反驳的理由是:

1,保险合同有约定。保险合同有约定不假,问题是,保险合同是格式合同,根据《合同法》的规定,格式合同中,限制对方主要要权利,减免自身义务的条款,依法应当认定无效。

2,这样的条款尽管在合同条文中,但是保险公司如果没有证据证明他们就这样的条款专门进行了告知,征得对方同意,也属于无效条款。

3,三者险是商业险,它的保险费率远远高于医疗保险,因此三者险套用医疗保险的用药范围,没有法律依据。

4,伤者就医时,并没有选择用药的权利,保险公司如果要避免使用非医保用药,应该自己预先和医院告知清楚。

5,退一万步讲,即使非医保用药不赔,那不赔的也只是医保用药和非医保用药的差额,而不是全部。例如某种伤情,使用非医保用药需要100元,如果改用医保用药可能是80元,保险公司拒赔的,只能是100-80=20,而不是100元。

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